叶芳 , 王欢 , 李宁宁 , 舒亚南 , 童春 , 王玲 , 张立男
北京市垂杨柳医院
探讨北京市三级综合医院全血细胞减少患者的临床特征。
从北京市垂杨柳医院信息管理系统(HIS)中调取2016年1月~2020年10月共计836例全血细胞减少患者的临床资料,对全血细胞减少程度、科室分布情况及病种、病因、临床特征等进行回顾性总结和分析。
836例患者中,门诊患者占311例(37.2%),住院患者占525例(62.8%);60岁以上患者585例(69.98%),45~60岁160例(19.14%),45岁以下91例(10.89%);造血系统疾病占34.33%(287/836),非造血系统疾病占58.37%(488/836)。全血细胞减少患者主要分布在血液科、急诊科、呼吸内科、普通外科、消化内科、心内科等科室。造血系统疾病中以巨幼细胞性贫血为主要病因(35.19%) ,其次为骨髓增生异常综合征(19.16%) 。非造血系统疾病中以感染性疾病为主要病因(34.06%) ,其次为转移性肿瘤(21.31%) 。
各专业临床医生应重视对全血细胞减少患者的诊断和识别,积极寻找全血细胞减少的病因,提高对全血细胞减少的认识和诊疗水平。除造血系统疾病外,由非造血系统疾病引起的全血细胞减少也占相当比例,对于这样的患者应积极行骨髓细胞学和相关疾病实验室专科检查明确诊断,避免漏诊及误诊。